Los antecedentes quirúrgicos de la paciente hacían que su cavidad abdominal fuera extremadamente hostil.
Una mujer de 44 años con antecedentes de diabetes tipo 2, hipercolesterolemia, mutación del factor V de Leiden, depresión y obesidad tras cirugía bariátrica presentó dolor abdominal crónico secundario a adherencias. La paciente se había sometido a una cirugía bariátrica en Y de Roux, en el 2012; reparaciones de hernia ventral, en el 2013 y 2014; una colecistectomía y una apendicectomía.
Cierre de la fístula La herida abdominal se cerró por capas mediante puntos dérmicos profundos interrumpidos y suturas corridas. El colgajo invertido y la incisión abdominal fueron cubiertos y tratados con cuidados locales, cicatrizando por segunda intención. En el postoperatorio, la paciente mantuvo nutrición parenteral y reposo intestinal hasta el día 16, momento en el cual se introdujo una dieta líquida clara.
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